Inicio

Especialidades

Anatomia Patológica 

Anestesiologia 

Cardiologia 

Cirugia Cabeza y Cuello

Cirugia General

Cirugia Pediatrica

Cirugia Plástica

Cirugia de Torax

Cuidados Intensivos

Dermatologia

Emergencias

Endocrinologia

Epidemiologia

Farmacia

Garantia y Calidad

Gastroenterologia

Geriatria

Ginecoobstetricia

Hematologia

Hemodialisis

Infectologia

Inmunologia y alergias

Lab. Madre Niño

Medicina Física

Medicina Interna

Medicina Transfuncional

Nefrologia

Neonatologia

Neumología

Neurocirugía

Neurología

Oftalmología

Oncología

Oncología Ginecológica

Oncología Pediátrica

Oncología Quirúrgica

Ortopedía

Otorrinolaringología

Patología Clínica

Pediatría

Pediatría Neonatología

Psiquiatría

Radiodiagnóstico

Radioterapía

Rehabilitación

Reumatología

Salud Mental

Sonografía

Tomografía

Traumatología

UCI

Urología

 

Registro de Usuarios

Instituciones

Estudiantes Visitantes

 

Quién está en línea

Actualmente hay 0 usuarios y 4 invitados en línea.

Actividades y Eventos

¿Y para qué sirve la ética? Dr. Salomón Zavala Sarrio

Salomón Wilfredo Zavala Sarrio
Instituto de Ética en Salud
U.N.M.S.M.
 
 
Si esta pregunta la hiciera un médico, nosotros le responderíamos con otra pregunta: ¿Cuál es la función del médico?
 
Con toda seguridad, la gran mayoría responderá: Atender pacientes, o curar enfermos.
 
Pues veamos una paciente:
 
 
 

La Señora Elena Martínez


•76 Años
•Síntomas Principales:
Dolor retroesternal, opresivo, desencadenado con el ejercicio que aumenta en frecuencia desde hace 6 semanas > 3 a 4 al día, duración 5 minutos, que cede al reposo.
Disnea asociada al dolor, ocasional.
•No antecedentes de cardiopatía
 
 
 
Ante este cuadro clínico, el médico ha preparado un plan de trabajo y un diagnóstico presuntivo, basado en sus conocimientos.
•EKG
•TGO
 
 

El Médico


•TGO – TGP – DHL
•CPK – CPK-MB – Troponina
•Angioplastía Coronaria – Stent
•Coronariografía
•Dx Angina Inestable
•Riesgo de IMA
•Hospitalización
 
 
Para tratar de responder al título de este artículo, utilizaremos las normas del Código de Ètica  del Colegio Médico del Perú, recientemente revisado que ojalá se convierta en un libro de consulta.  Así como el internista, el pediatra o el gineco-obstetra consultan el Harrison, el Nelson o el Williams cuando tienen dudas, pretendemos que el médico peruano,  consulte el Código cuando tiene dudas o problemas de naturaleza ética.
 
 

El Código:


   Código del C.M.P.

Artículo 1 – Es deber del médico desempeñar su profesión competentemente, debiendo para ello, perfeccionar sus conocimientos, destrezas y actitudes en forma continua y ejercer su profesión integrándose a la comunidad, con pleno respeto a la diversidad socio cultural del país.
 
 
 
Veamos como se desarrolla el caso de la Sra. Martínez.
 
 

La Paciente:

 
La Paciente

¿Y qué me van a hacer en el hospital?
 
 
 

El Médico:

 
El Médico

Vuelve a explicar a la paciente su problema incluyendo
 el riesgo de morir por un IMA.
 
 

El Código:

 
El Código 
 
Art 63 (d)- “El paciente tiene derecho a obtener 
          toda la información que sea veraz, oportuna, comprensible, acerca de su diagnóstico, tratamiento y pronóstico.”
 
 

La Paciente:

 
El Paciente 

Hace 6 meses perdió a su esposo quien padecía de EPOC terminal.
Ante la demora del médico en llegar llamó a los bomberos quienes iniciaron RCP.
Ella les pidió que no continuaran pero ellos se negaron a hacerlo sin una orden médica.
 
 
 

El Código:

 
El Código

Art 63 (m)- El paciente tiene derecho a que se respete el proceso natural de su muerte, sin recurrir a una prolongación injustificada y dolorosa  de su vida.
 
 
Además la ética tiene previsto otras estrategias para enfrentar estas situaciones como son:
 
El consentimiento Informado Sustituto.
Las órdenes de no reanimar 
El testamento vital
 
 

La Paciente:

 
La Paciente

Contó que en una hospitalización anterior, su esposo había sido intubado pese a que él no lo deseaba.
No quiero ir al hospital donde tienen todas esas máquinas. Yo no deseo ningún tubo, análisis ni cirugía. Yo he tenido una buena vida y estoy lista para morir si ha llegado mi hora. Así me reuniré con mi esposo.
 
 
 

El Código:

 
El Código

Artículo 63 (e) - El paciente tiene derecho a aceptar o rechazar un procedimiento o tratamiento después de haber sido adecuadamente informado o a revocar su decisión en cualquier momento, sin obligación de expresión de causa.
 
 

El Código:

 
Artículo 72 - El médico no debe propiciar el encarnizamiento terapéutico contra el paciente. Ha de entenderse por tal, la adopción de medidas terapéuticas desproporcionadas o la naturaleza del caso. El médico debe propiciar el respeto a las directivas anticipadas del paciente, en lo referente al cuidado de su vida.
 
 
 
 
El rápido análisis de este caso, nos permite ver que los médicos tenemos que estar atentos para reconocer cuándo existen problemas éticos y como enfrentarlos, para lo cual esperamos que el nuevo Código les sea de utilidad.
 

 




 

Cursos

FORMACIÓN LIBRE