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El razonamiento y conocimiento elemental sobre el “sistema de salud” en el país nos recuerda su pobre evolución en los últimos 30 años. Contamos con bajos presupuestos nacionales para el sector, nula planificación y escasa inversión en infraestructura, poca interrelación de los diferentes actores -MINSA, ESSALUD, FFPP y FFAA y privados- en un sistema nunca integrado, obsoleta e insuficiente reglamentación/normatización en salud y del trabajo médico…….. Evidentemente la investigación, desarrollo tecnológico y organización del sector tampoco han desarrollado en proporción a las demandas de salud de la población.

Los Servicios de Emergencia no son ajenos a esta realidad y más bien son víctimas de la indiferencia y descuido de las diferentes gestiones. Los servicios prehospitalarios y hospitalarios de emergencia, cada uno con sus particularidades y necesidades, han sido los más postergados y sometidos a sobrecarga de trabajo y responsabilidades ajenas, abusando de su cualidad de ser permanentes y abiertos al acceso de la población desprovista de servicios ambulatorios adecuados y preparados para resolver sus problemas de salud .

Las redes asistenciales  creadas en ESSALUD no han resuelto las necesidades de los pobladores desde que se concentra los métodos diagnósticos, especialidades y tratamientos en los principales hospitales quedando gran parte de asegurados sin acceso a ellos.  Los  establecimientos periféricos deben ser potenciados en su capacidad resolutiva, con funcionalidad en sus servicios para hacer diagnóstico y tratamiento adecuado y oportuno a sus pacientes adscritos. 

Sería ocioso enumerar las quejas, denuncias e incluso reportajes televisados en las Emergencias del Perú.  Hechos lamentables  que comprometen a los profesionales y técnicos que día a día salvan vidas  o alivian el dolor de personas sin esperar nada a cambio, salvo el reconocimiento de las autoridades que se manifieste en condiciones justas y  organización equitativa del trabajo.   Acaso el personal de Emergencia tiene feriados, compensatorios o fines de semana libres?......  algunos pacientes ya saben que los fines de semana “no se atiende en consultorios”, “no hay camas libres en piso”, y “tampoco se realizan los estudios y tratamientos especializados”……… Es que acaso nos podemos dar el lujo de hacer parar un hospital que es responsable de un millón doscientas mil personas adscritas a la red y que no cuenta con camas hospitalarias periféricas suficientes  y que se enferman sin considerar día y fecha??? …………O es que la eficiencia de un Servicio de Emergencia se mide por número de pacientes amanecidos en los pasadizos y salas de observación improvisadas por la gestión??..... O acaso los peores especialistas están en la Emergencia y deben trabajar como castigo por el resto del “sistema” para sostenerlo aún falsamente,  y la imagen de las instituciones no se termine de dañar??

Son problemas muy graves y crónicos que se intensifican y exacerban y que deben resolverse ya!  No importa ya el tiempo pasado, -los responsables serán juzgados-,  tampoco importa el contexto político, ni importa ahora la vergüenza –propia o ajena- e  institucional……….  Todavía tenemos una oportunidad para reivindicarnos como hospital, con los pacientes, y con nosotros mismos…...Seamos portavoces de soluciones, y congruentes con los valores que debemos rescatar enmendemos nuestros errores, autoridades y trabajadores, y aportemos dignidad a nuestro trabajo.     

Comité de Emergencias y Desastres
CUERPO MEDICO HNERM